Для чего делают лазерный микропилинг?
Лазерный микропилинг делают, когда нужно обновить поверхность кожи и сделать её рельеф более ровным. Процедура подходит при тусклом цвете лица, шероховатости, мелких морщинах, заметных порах и поверхностных неровностях после акне.
| Что беспокоит | Как действует микропилинг | Какого результата можно ожидать |
|---|---|---|
| Неровный рельеф кожи | Лазер удаляет микроскопические участки поверхностного слоя | Кожа становится более гладкой |
| Тусклый цвет лица | Удаляются ороговевшие и повреждённые клетки | Цвет кожи выглядит более свежим и ровным |
| Мелкие морщины | Обновление поверхности сочетается с перестройкой коллагена | Мелкие линии становятся менее заметными |
| Расширенные поры | Выравнивается окружающий поры рельеф кожи | Поры визуально становятся менее выраженными |
| Поверхностные следы постакне | Лазер постепенно перестраивает неровные участки ткани | Рельеф постакне становится более ровным |
| Признаки фотостарения | Удаляется часть повреждённых поверхностных клеток | Улучшается текстура и общий вид кожи |
| Снижение плотности кожи | Лазерное воздействие стимулирует ремоделирование коллагена | Кожа постепенно становится более плотной |
Er:YAG-лазер 2940 нм применяется для обновления кожи, коррекции признаков фотостарения и атрофических рубцов постакне.
Как работает эрбиевый лазер Er:YAG?
Er:YAG-лазер работает на длине волны 2940 нм, которую очень хорошо поглощает вода в клетках кожи. Энергия лазера быстро нагревает воду, и микроскопический объём ткани испаряется. Этот процесс называется абляцией.
При фракционном микропилинге лазер не снимает всю поверхность кожи сплошным слоем. Луч разделяется на множество микролучей, которые создают небольшие зоны воздействия, окружённые неповреждённой тканью.
После процедуры кожа начинает восстанавливаться: формируются новые клетки эпидермиса, а в дерме — более глубоком слое кожи — постепенно перестраиваются коллагеновые волокна.
У Er:YAG 2940 нм тепловое воздействие на окружающие ткани меньше, чем у CO2-лазера, поскольку его энергия значительно сильнее поглощается водой. Это позволяет точно контролировать глубину абляции.
Почему процедура называется микропилингом?
Микропилинг — это лазерное удаление очень тонкого слоя кожи. В отличие от глубоких лазерных шлифовок, основная задача процедуры — мягче обновить поверхность и исправить небольшие изменения рельефа.
После удаления повреждённых поверхностных клеток начинается образование нового эпидермиса. Поэтому процедура работает по тому же принципу, что и пилинг — стимулирует обновление кожи, — но глубина и интенсивность воздействия задаются лазером.
Er:YAG-лазер позволяет контролировать глубину удаления ткани с высокой точностью благодаря сильному поглощению энергии водой. Метод лазерного микропилинга используется в том числе для коррекции неровной поверхности, пор и поверхностных рубцов.
Чем фракционный микропилинг отличается от обычного пилинга?
Химический пилинг обновляет кожу с помощью кислот, а лазерный микропилинг удаляет клетки контролируемой световой энергией. Врач может менять параметры лазера и глубину воздействия в зависимости от состояния кожи.
Химические пилинги хорошо подходят для работы с поверхностным обновлением, жирностью, некоторыми видами пигментации и текстурой кожи. Эрбиевый лазер позволяет дополнительно точечно воздействовать на неровности рельефа и стимулировать ремоделирование тканей.
Выбор метода зависит от основной проблемы: для одного пациента достаточно поверхностного кислотного ухода, другому требуется более выраженное лазерное обновление.
Помогает ли микропилинг от постакне?
Фракционный Er:YAG-лазер помогает уменьшить поверхностные и умеренно выраженные атрофические рубцы постакне. Лазер создаёт микрозоны абляции внутри неровной ткани и запускает образование нового коллагена, за счёт чего рельеф постепенно сглаживается.
Результат зависит от формы рубца.
Неглубокие неровности и поверхностные атрофические рубцы хорошо подходят для лазерного обновления. Глубокие рубцы типа ice pick или выраженные втянутые участки могут требовать более интенсивной шлифовки или сочетания лазера с другими методами.
Поэтому перед процедурой врач оценивает не просто наличие «постакне», а глубину и форму каждого типа рубцов.
Уменьшает ли лазерный микропилинг поры?
После лазерного микропилинга расширенные поры могут выглядеть менее заметными. Эрбиевый лазер выравнивает поверхность кожи и запускает перестройку коллагена вокруг пор.
Полностью убрать поры нельзя — это естественные отверстия выводных протоков сальных желёз. Задача процедуры заключается в том, чтобы улучшить окружающий рельеф и сделать поры визуально меньше.
Если выраженность пор связана с высокой жирностью кожи и комедонами, врач может дополнительно подобрать домашний уход, чистку или другие процедуры.
Помогает ли микропилинг от морщин?
Лазерный микропилинг помогает уменьшить мелкие морщины, особенно связанные с неровностью поверхности кожи и возрастным снижением её плотности.
После Er:YAG-воздействия кожа обновляется, а в дерме начинается перестройка коллагена. Благодаря этому мелкие линии постепенно сглаживаются, а поверхность становится плотнее и ровнее. Er:YAG 2940 нм используется для коррекции поверхностных морщин и фотостарения кожи.
Глубокие мимические морщины формируются в том числе из-за постоянной работы мышц, поэтому для них врач может предложить ботулинотерапию или сочетание нескольких методов.
На каких зонах проводят лазерный микропилинг?
Микропилинг проводят на лице, шее и коже вокруг глаз.
Доступны три основные зоны:
- лицо полностью;
- периорбитальная область — кожа вокруг глаз;
- шея.
Для каждой области параметры подбираются отдельно. Кожа вокруг глаз тоньше, чем на щеках или подбородке, поэтому глубина и интенсивность воздействия будут различаться.
Больно ли делать лазерный микропилинг?
Перед процедурой используется местный анестетик, который уменьшает чувствительность кожи. Во время работы лазера ощущаются тепло, покалывание и короткие импульсы.
После завершения процедуры появляется чувство жара и жжения, похожее на реакцию кожи после интенсивного солнечного воздействия. Затем эти ощущения постепенно уменьшаются.
Интенсивность реакции зависит от глубины и площади обработки.
Как выглядит кожа после микропилинга?
Сразу после процедуры кожа краснеет, может появиться небольшой отёк и чувство стянутости. Затем начинается обновление поверхности: кожа становится более сухой, может шелушиться и покрываться мелкими корочками.
При фракционном Er:YAG-воздействии между микрозонами сохраняется неповреждённая ткань, поэтому восстановление проходит быстрее, чем после сплошной глубокой абляции. Именно этот принцип используется в фракционной насадке OmniMax.
Продолжительность восстановления зависит от выбранной интенсивности. При поверхностном фракционном воздействии активное покраснение и шелушение могут занимать несколько дней. При более глубокой обработке период восстановления увеличивается. В работах с фракционным Er:YAG для фотоомоложения описан период социальной реабилитации около 3–4 дней при соответствующих параметрах воздействия.
Когда будет заметен результат?
Первое изменение текстуры становится заметно после завершения шелушения и восстановления поверхности кожи. Она выглядит более гладкой и свежей, мелкие неровности становятся менее выраженными.
Дальше результат продолжает развиваться, поскольку перестройка коллагена занимает несколько недель и месяцев. Поэтому окончательный эффект оценивают не сразу после заживления.
После курса можно ожидать:
- более гладкую поверхность кожи;
- уменьшение мелких морщин;
- более ровный тон;
- менее заметные поры;
- уменьшение поверхностных рубцов постакне;
- повышение плотности кожи.
Сколько процедур нужно?
Количество процедур зависит от глубины воздействия и задачи. Для поверхностного обновления кожи может потребоваться курс нескольких сеансов, а более интенсивная обработка проводится реже.
При коррекции рубцов постакне фракционный Er:YAG применяется курсом. В клинических работах использовались схемы от одной до четырёх процедур с интервалами около месяца, при этом результат усиливался после последовательных сеансов.
Точное количество определяет врач после оценки рельефа, фототипа и реакции кожи на первую процедуру.
Чем Er:YAG-микропилинг отличается от CO2-шлифовки?
Er:YAG и CO2 относятся к абляционным лазерам, но воздействуют на кожу с разной интенсивностью. Эрбиевый лазер 2940 нм сильнее поглощается водой и создаёт меньшую зону остаточного теплового повреждения. CO2-лазер оказывает более выраженное тепловое воздействие и используется в том числе для глубокой коррекции рельефа.
| Параметр | Er:YAG-микропилинг | CO2-шлифовка |
|---|---|---|
| Длина волны | 2940 нм | 10 600 нм |
| Основная задача | Поверхностное и умеренное обновление кожи | Более интенсивная коррекция рельефа |
| Тепловое воздействие | Меньше | Выраженнее |
| Хорошо подходит для | Текстуры, мелких морщин, пор, поверхностного постакне | Более глубоких рубцов, выраженных морщин и неровностей |
| Восстановление | Короче при поверхностном воздействии | Дольше при интенсивной шлифовке |
Поэтому микропилинг подходит пациентам, которым нужно заметное обновление кожи, но нет необходимости в глубокой CO2-шлифовке. При выраженных атрофических рубцах или глубоком рельефе врач может предложить более интенсивный вариант коррекции.
Разница в степени теплового воздействия между Er:YAG и CO2 связана с тем, насколько сильно их излучение поглощается водой кожи.
Чем микропилинг отличается от фракционного лазерного омоложения?
Обе процедуры могут выполняться на Er:YAG-лазере 2940 нм, но микропилинг делает акцент на поверхностном обновлении кожи, а фракционное омоложение может предполагать более глубокое воздействие на отдельные микрозоны.
При микропилинге основная задача — удалить тонкий повреждённый слой, выровнять текстуру и стимулировать обновление поверхности. При более глубоком фракционном режиме энергия проникает дальше и активнее работает с коллагеновым каркасом и рубцовой тканью.
Глубину воздействия определяет врач. Для Er:YAG-лазера существуют как поверхностные режимы микропилинга, так и более глубокие фракционные протоколы; они отличаются параметрами и выраженностью реакции кожи.
Когда фракционный микропилинг противопоказан?
Процедуру не проводят при активных воспалительных и инфекционных заболеваниях кожи в зоне воздействия, герпетических высыпаниях и свежем загаре.
Также перед процедурой врач учитывает:
- беременность;
- онкологические заболевания;
- нарушения заживления кожи;
- склонность к патологическому рубцеванию;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- заболевания кожи в стадии обострения;
- приём препаратов, влияющих на чувствительность кожи и её восстановление;
- недавно проведённые агрессивные косметологические процедуры.
Назначенные лекарственные препараты самостоятельно отменять не нужно.
